Na última terça-feira, 27 de junho, aconteceu a webconferência do Programa Educacional: “Terças-feiras com a SPI”, que abordou o tema Testes de Sensibilidade aos Antimicrobianos (Br-Cast): da teoria à prática.

A médica infectologista, Coordenadora da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do HC-FMUSP e do HSPE-SP e diretora da SPI, Dra. Thais Guimarães, deu as boas-vindas aos participantes e apresentou a colega, também coordenadora deste webinar, Dra. Marines Dalla Valle Martino, médica infectologista do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE) e coordenadora geral do Br-Cast, que juntas apresentaram os palestrantes.

Quem deu início ao evento, falando sobre as Normatizações e Atualizações do Br-Cast na Prática Clínica, foi o Médico Patologista Clínico do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE), Dr. André Doi, que destacou o início das atividades do Comitê Brasileiro de Testes de Sensibilidade aos Antimicrobianos, em 2014, sendo a criação deste comitê, um acordo de cooperação técnica entre a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica, Sociedade Brasileira de Análises Clínicas, Sociedade Brasileira de Infectologia e Sociedade Brasileira de Microbiologia.

“O objetivo foi tentar organizar um Comitê Brasileiro que viabilizasse um documento de padronização para os laboratórios de microbiologia. Houve um extenso processo envolvendo o Ministério da Saúde para que todos os laboratórios de microbiologia do País adotassem esta normatização. O Br-Cast, é uma adaptação do EUCAST (normatização europeia)”, ressalta o especialista.  

Dr. André também comentou sobre  o problema mundial da resistência a antimicrobianos e compartilhou informações atuais do Br-Cast, incluindo a mudança da categoria intermediária que agora deve ser interpretada como sensível aumentando a exposição. Ressaltou a importância de se disseminar esta informação para todo o corpo clínico a fim de se poupar os antimicrobianos de largo espectro. Ele também informou sobre a disponibilidade dos pontos de corte para antimicrobianos utilizados por via oral e dos antimicrobianos que não devem ser utilizados em monoterapia. Tudo para garantir a segurança do tratamento para o paciente.

Na sequência, tivemos a palestra do médico infectologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz (HAOC), Dr. Filipe Piastrelli, sobre o Impacto da Implantação do Br-Cast na Prescrição de Antimicrobianos em Infecções por P. aeruginosa.

O especialista apresentou o estudo conduzido no HAOC e destacou as dificuldades sobre estes  novos conceitos do antibiograma. Como no HAOC, o principal agente de infecção de pneumonia em UTI é a Pseudomonas aeruginosa, eles fizeram uma avaliação do tratamento antimicrobiano de pacientes internados com infecção por P. aeruginosa em fase pré-implantação do Br-Cast (janeiro de 2018 a dezembro de 2019) e pós-implantação (janeiro de 2020 a dezembro 2021). Os resultados demonstraram um aumento na prescrição de carbapenêmicos para infecções por P. aeruginosa, justamente pela interpretação errônea dos casos com resultados intermediários ao antibiograma. Dr. Filipe chamou a atenção para a educação do corpo clínico para esta nova normatização do Br-Cast.

Após as exposições dos convidados, foi reservado um espaço para que os participantes pudessem tirar dúvidas. A webinar completa está disponível em nosso canal no Youtube/InfectologiaPaulista.